来源:星空体育官方平台app 发布时间:2026-10-15 11:13:18
成都社保报销指南来啦,包括门诊报销、住院报销等,个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇。
失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。
财政、税务部门制作或监制的住院收费专用票据报销联原件(加盖医院收费章);
外伤住院需提供住院期间的病案首页和入院记录复印件(加盖医院病案专用章);
未成年人无身份证及银行卡的,需提供小孩户口本和户主页原件及复印件、小孩出生医学证原件及复印件、父亲或母亲银行卡及身份证原件及复印件,代办的需提供代办人身份证原件及复印件。(银行卡户主和身份证应为同一人)
持带有芯片的社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接进行刷卡结算。若不能直接刷卡结算,先个人全额垫付,出院后3个月内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
持带有芯片的社会保障卡在定点医疗机构住院,可以直接刷卡结算。若不能直接刷卡结算,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3个月内可以前往就诊的定点医疗机构进行补刷,按规定进行报销;超过3个月,可持有关的资料前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
持带有芯片的社会保障卡在开通了异地联网结算的定点医疗机构住院,可以直接进行刷卡结算。若不能直接刷卡结算,先个人全额垫付,出院后3个月内前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
城镇和乡村居民医保参保人在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付,一个保险有效期内报销不超过200元。
针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%,一个保险有效期内报销不超过500元。
大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。
❖门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内,第一、四类病种不计起付标准,第二、三类病种计算一次起付标准。
❖基本医疗报销以后,享受大病医疗互助补充保险的参保人员,城镇职工医保参保的再进入大病医疗互助补充保险报销;城镇和乡村居民医保参保的再依次报销城乡大病保险和大病医疗互助补充保险。
电话城乡医疗与工伤保险处(成都人社局)地址:成都市高新区锦城大道366号3号楼电话
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2027年度巴中市城镇和乡村居民医保集中征缴期为2026年10月10日至2027年1月31日,普通居民个人缴费400元/人/年,特困人员、孤儿个人不缴费。
2027年度达州市城乡居民医保集中征缴期为2026年10月16日至2027年1月31日,个人缴费标准为每人每年400元,可通过微信、支付宝、电子税务局等多种渠道缴费。
自2025年起,除新生儿等特殊群体外,只要断保再参保,都经过至少3个月的等待期,每多断保1年在此基础上再增加1个月等待期。
成都用医保给孩子代缴少儿互助金后可进入【四川医保公共服务平台】微信小程序,选择【服务】→【个人账户代缴申请】→【查询/退费】,缴费年度选2027年即可查询。
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成都社保报销指南来啦,包括门诊报销、住院报销等,个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇。
失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费次月起享受医保待遇。
针对大学生在首诊医疗机构(一般是校医院)的首诊门诊费用可以报销60%,一个保险有效期内报销不超过500元。大学生因外伤发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费,50元以上部分按90%报销,一个保险有效期内报销外伤门诊医疗费最高不超过800元。
注:1.单建统筹参保人员封顶线.需由个人负担的门诊医疗费用,可用个人账户余额支付。
支付比例为三级定点医疗机构和合乎条件的定点零售药店50%、二级及以下定点医疗机构60%,退休人员在上述相应支付比例基础上提高10个百分点(定点零售药店60%、二级及以下定点医疗机构70%);
以统账结合方式参保缴费的在职职工年度支付限额为2000元,退休人员年度支付限额为2500元;
以单建统筹方式参保的在职职工年度支付限额为880元,退休人员年度支付限额为1100元。
门特基本医疗保险报销=(医疗费用总额-起付标准-个人首先自付部分)X 报销比例
❖门特在起付标准计算次数上同住院有区别。一个自然年度内,第一、四类病种不计起付标准,第二、三类病种计算一次起付标准。
❖基本医疗报销以后,享受大病医疗互助补充保险的参保人员,城镇职工医保参保的再进入大病医疗互助补充保险报销;城镇和乡村居民医保参保的再依次报销城乡大病保险和大病医疗互助补充保险。
①四川医保APP:实名认证登陆→点击“医保电子凭证”→同意协议并激活→人脸识别后即完成申领激活。②国家医保服务平台APP:实名认证登陆→点击“医保电子凭证”→输入预留手机号和验证码→点击“领取电子凭证”后即申领成功。同时可为共同生活的亲属开通亲情账户,代领医保电子凭证。
③微信小程序:搜索“我的医保凭证”→点击去激活→进行身份验证→完成实名认证、实人认证。
④支付宝APP:搜索“医保电子凭证”→点击“激活刷医保”→选择“无需证件,刷脸激活”→验证成功后即申领成功。同时可为共同生活的亲属开通亲情账户,代领医保电子凭证。